Phải có biện pháp "kìm cương" bệnh viện
PNTĐ-Chỉ còn hơn 10 ngày nữa là quyết định tăng viện phí có hiệu lực. Thế nhưng tới nay, nhiều bệnh viện vẫn chưa thể hoàn thiện bảng kê giá viện phí mới.
Khó tăng viện phí đúng hạn
Theo quyết định 04 của Bộ Y tế, mức viện phí mới sẽ có hiệu lực từ thời điểm ngày 1/5. Tuy nhiên, do thời gian quá gấp gáp, cuối cùng Bộ Y tế đã phải lùi thời hạn tăng viện phí sang đầu tháng 7. Trên cơ sở đó, nhiều bệnh viện tại các địa phương trong cả nước hoàn thiện bản kê mức viện phí để trình Hội đồng nhân dân các tỉnh. Các bệnh viện căn cứ vào giá điện, nước, vật tư tiêu hao... tính toán chi phí thực để đề xuất mức giá mới. Các bệnh viện hạng 1, hạng 2 sẽ họp riêng và đưa ra bảng giá phù hợp cho phân hạng của mình.
Tuy nhiên, vì viện phí là “nguồn sống” của các bệnh viện nên khó có thể hy vọng quá nhiều vào sự minh bạch dù cho lần kê khai này có được giám sát chặt chẽ.
|
Giá viện phí khó lòng thực hiện ngay vào 1/7 tới |
Cụ thể, ngoài một số loại dịch vụ tiền khám, tiền giường đã phân tuyến sẽ được thu đúng theo giá quy định, riêng các dịch vụ kỹ thuật đặc biệt thì các bệnh viện đều đề xuất mức thu kịch trần. Ví dụ, một số dịch vụ kỹ thuật đặc biệt như chụp X- Quang vùng đầu có giá là 36 nghìn đồng/ lần, chụp X- Quang vòi buồng chứng là 265 nghìn đồng/lần, chụp X- Quang cho tạng là 830 nghìn đồng/lần… Điều đáng nói là hầu hết các dịch vụ, kỹ thuật đặc biệt này đều có ghi chú riêng như “Tiền giá chưa bao gồm các vật tư chuyên dụng dùng để can thiệp”, qua đó đã tạo “kẽ hở” để nhiều bệnh viện có thể vịn vào cớ này để đề xuất mức thu kịch trần thậm chí là vượt trần theo khung giá.
Theo nhận định của các chuyên gia y tế, các địa phương phải “kìm cương” các bệnh viện. Vì việc tăng viện phí lần này nếu không được rà soát và thẩm định kỹ càng sẽ có thể vô tình tiếp tay cho bệnh viện “chặt chém” bệnh nhân. Ông Hoàng Xuân Đại, nguyên Chuyên viên cao cấp của Bộ Y tế, cho rằng: “Đây có thể là một liều thuốc giúp hạ nhiệt cho các bệnh viện, thế nhưng nếu không cẩn trọng bệnh nhân nghèo và những người không có thẻ BHYT sẽ là đối tượng bị thiệt”. Vì thế, không thể có chuyện bệnh viện “đề xuất” bao nhiêu là được bấy nhiêu mà phải được các cơ quan chức năng các tỉnh, thành thẩm định, nếu hợp lý mới phê duyệt.
Có tăng, cũng phải “hậu kiểm”
Chỉ còn 10 ngày nữa là “giờ G” áp dụng giá viện phí mới đã điểm. Nhưng, tới giờ này, các đề xuất vẫn đang “nằm trên bàn giấy”. Theo bà Trần Thị Bích, Phó Giám đốc Sở Y tế Thanh Hoá thì dù có “xuôi chèo mát mái” đến mấy thì chắc chắn viện phí mới cũng không thể triển khai “đúng hạn”. Ví như Thanh Hoá, mặc dù Sở Y tế đã chỉ đạo 37 bệnh viện công kê khai giá viện phí mới, các bệnh viện đã bàn bạc xong với BHXH tỉnh về cơ bản thống nhất bảng kê giá mới và chuẩn bị trình Hội đồng nhân dân tỉnh chờ phê duyệt, nhưng duyệt hay không còn phải chờ “hậu kiểm” của Hội đồng nhân dân tỉnh. “Nếu tỉnh chưa thông qua, thì các bệnh viện “buộc” phải thảo lại mức viện phí này”- bà Bích lý luận.
Đồng quan điểm về vấn đề này, ông Sơn cũng cho rằng sớm nhất phải cuối tháng 7 đầu tháng 8 khung giá viện phí mới tại các bệnh viện mới có thể được áp dụng.
Trước nhiều ý kiến trái chiều, Bộ Y tế vẫn khẳng định, lần nâng giá viện phí này sẽ được giám sát chặt chẽ và tính đến việc phân nhóm bệnh viện để quy định mức thu cụ thể đối với các kỹ thuật, thủ thuật ở bệnh viện hạng đặc biệt, trung ương, tỉnh, quận huyện... Sau khi viện phí mới được áp dụng Bộ sẽ yêu cầu các bệnh viện dành tối thiểu 15% số thu từ dịch vụ khám chữa bệnh để nâng cấp, mở rộng cơ sở phục vụ khám chữa bệnh. Mục tiêu nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh chứ không phải “tăng” để “bỏ túi”. Ngoài ra, Bộ cũng sẽ đưa ra các quy định chi tiết rõ ràng để “hậu kiểm”, tránh việc lấy cớ tăng viện phí để… tăng giá dịch vụ tràn lan.
Quang Anh