BHXH TP Hà Nội siết chặt công tác giải quyết, chi trả và quản lý người hưởng bảo hiểm
(PNTĐ) - Giám đốc BHXH Thành phố yêu cầu Chánh Văn phòng, Trưởng các phòng nghiệp vụ và Giám đốc BHXH các cơ sở nghiêm túc thực hiện đầy đủ các quy định của pháp luật, quy trình nghiệp vụ trong công tác tiếp nhận, giải quyết, chi trả và quản lý người hưởng BHXH, BHTN theo chỉ đạo của BHXH Việt Nam và BHXH Thành phố.
Theo Công văn số 2497/BHXH-CĐBHXH các đơn vị phải tăng cường kiểm tra, rà soát hồ sơ, đối chiếu khi giải quyết, chi trả và quản lý người hưởng chế độ BHXH, BHYT, nhằm bảo đảm giải quyết chế độ kịp thời, chính xác, đúng đối tượng, đúng quy định; kịp thời phát hiện, ngăn chặn và xử lý các trường hợp có dấu hiệu vi phạm, lạm dụng hoặc trục lợi quỹ BHXH, BHTN.
Giám đốc BHXH Thành phố yêu cầu rà soát chặt chẽ việc giải quyết các chế độ ngắn hạn, dài hạn, BHXH một lần, trợ cấp thất nghiệp; tăng cường quản lý người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hằng tháng, đặc biệt đối với các nhóm đối tượng đặc thù. Việc cập nhật, đồng bộ, chuẩn hóa thông tin định danh, CCCD của người hưởng được xác định là nhiệm vụ trọng tâm, gắn với đẩy mạnh chi trả qua tài khoản cá nhân nhằm nâng cao tính minh bạch, an toàn trong chi trả.
Đối với việc quản lý người hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH, các đơn vị phải rà soát, cập nhật đầy đủ thông tin người hưởng trên phần mềm TCS: Họ tên, ngày sinh, giới tính, mã số BHXH, CCCD, số điện thoại, hình thức nhận tiền (tiền mặt/tài khoản), địa chỉ cư trú, thông tin ủy quyền (nếu có).
Phối hợp Công an, UBND cấp xã tuyên truyền, vận động cập nhật CCCD, phấn đấu 100% người hưởng có CCCD trên TCS; vận động người hưởng nhận tiền qua tài khoản cá nhân chính chủ, tiến tới tỷ lệ chi trả qua tài khoản gần 100%. Thường xuyên đối chiếu thông tin người hưởng với CSDL quốc gia về dân cư; tiến tới sử dụng số CCCD thay thế thẻ BHYT, mã số BHXH trong giải quyết TTHC.
Bên cạnh đó, tăng cường phối hợp với Bưu điện và quản lý một số người hưởng theo nhóm đặc thù; tổ chức xác minh và theo dõi riêng các trường hợp người từ 80 tuổi trở lên; người không nhận lương hưu nhiều tháng; người không còn cư trú tại địa chỉ đăng ký; định cư ở nước ngoài; người chấp hành hình phạt tù trước ngày 01/01/2016; người xuất cảnh trái phép; người bị Tòa án tuyên bố mất tích; người hưởng có người giám hộ theo quy định của pháp luật… và mở sổ theo dõi riêng nếu hệ thống chưa cập nhật được.
Đối với quản lý việc ủy quyền lĩnh thay, các đơn vị phải rà soát định kỳ các trường hợp có giám hộ, ủy quyền nhận lương hưu, trợ cấp; hướng dẫn người hưởng lập lại giấy ủy quyền theo Luật BHXH 2024; các giấy ủy quyền quá hạn hoặc không ghi thời hạn phải lập lại trước 30/6/2026 hoặc chấm dứt theo quy định. Tiếp nhận, xử lý phản ánh của người hưởng về chậm nhận tiền, thiếu tiền, sai sót danh sách chi trả, bảo đảm quyền lợi và minh bạch trong chi trả.
Đối với công tác lập danh sách chi trả trợ cấp thất nghiệp: Yêu cầu đối chiếu chặt chẽ dữ liệu thu để kiểm tra điều kiện, thời điểm, thời gian, mức hưởng TCTN, tránh hưởng trùng (vừa hưởng TCTN vừa hưởng lương hưu; đã chết nhưng vẫn hưởng TCTN…); đối chiếu thông tin trên Danh sách đề nghị hỗ trợ học nghề, hỗ trợ ĐTKNN với thông tin trên quyết định hưởng để khớp đúng thông tin; kiểm tra trạng thái chuyển đi của nơi hưởng cũ... Thực hiện nghiêm túc việc lập Danh sách D16-TS đối với các trường hợp chấm dứt hưởng TCTN, hủy hưởng, bảo lưu thời gian đóng BHTN do không đến nhận TCTN. Nhất là rà soát kỹ trước khi lập danh sách chi trả TCTN, thực hiện theo đúng hướng dẫn và kiến nghị của Kiểm toán Nhà nước.
Cùng với việc siết chặt công tác giải quyết, chi trả và quản lý người hưởng bảo hiểm của BHXH TP Hà Nội, ngày 10/12, Chính phủ đã ban hành Nghị quyết số 403/NQ-CP ngày 10/12/2025 giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) đến năm 2030 cho các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương. Theo đó, đến năm 2030, Hà Nội là đơn vị đứng thứ 4 cả nước có đối tượng tham gia BHXH với trên 113.000 người. Điều này đòi hỏi ngành bảo hiểm cần tiếp tục cải cách thủ tục hành chính, tăng cường ứng dụng khoa học, công nghệ và chuyển đổi số để tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người lao động và người sử dụng lao động thực hiện các thủ tục về BHXH, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý, bảo vệ quyền lợi chính đáng của người tham gia và thụ hưởng chính sách BHXH, BHTN trên địa bàn Thủ đô.
