Bệnh trứng cá đỏ ở trẻ em
(PNTĐ) -Trứng cá đỏ là tình trạng viêm da mạn tính với các đặc trưng là dát, sẩn đỏ, mụn mủ, giãn mạch ở trung tâm mặt. Bệnh thường gặp ở người lớn nhưng cũng có thể gặp ở trẻ em mà các bác sĩ thường bỏ qua.
Trường hợp nào nên nghĩ đến trứng cá đỏ?
Chưa có đồng thuận nào trong chẩn đoán trứng cá đỏ ở trẻ em. Một vài nghiên cứu đưa ra các tiêu chuẩn chẩn đoán trứng cá đỏ ở trẻ em như: Cơn nóng bừng mặt tái diễn, hoặc ban đỏ dai dẳng; giãn mạch ở mặt mà không tìm thấy căn nguyên; sẩn, mụn mủ không có comedon; tổn thương phân bố tổn thương ở vùng trung tâm mặt; một trong các biểu hiện ở mắt: Viêm bờ mi tái phát, viêm giác mạc, sung huyết kết mạc. Bệnh được chẩn đoán khi có ít nhất 2 trong số các tiêu chuẩn trên.
Ai có nguy cơ mắc bệnh này?
Tuổi thường gặp là 4-5 tuổi với nam và nữ tương đương nhau và có thể gặp ở mọi loại da. Trứng cá đỏ thể sẩn mủ thường gặp hơn ở loại da sáng màu và thể viêm da quanh miệng có thể gặp ở cả loại da sáng và tối màu. Trứng cá đỏ ở trẻ em có thể nhầm với bệnh: Trứng cá, viêm da tiếp xúc, các u lành ở da, các nhiễm trùng ở da, dị dạng mạch máu.
Nguyên nhân gây bệnh
Sinh bệnh học của trứng cá đỏ rất phức tạp, bao gồm yếu tố gen, môi trường, rối loạn miễn dịch, vận mạch… Trẻ có nguy cơ mắc trứng cá đỏ khởi phát sớm cao khi gia đình có đột biến gen STAT1.
Một số nguyên nhân khác gây trứng cá đỏ như: Rối loạn điều hòa mạch máu thần kinh tại da; trẻ bị tụ cầu da, Demodex trên da làm tăng giải phóng các cytokin viêm; tia cực tím.
Trứng cá đỏ trẻ em có điều trị được không?
Chưa có hướng dẫn điều trị trứng cá đỏ ở trẻ em. Kiểm soát bệnh tương tự người lớn, bao gồm: Tránh các yếu tố kích thích (nhiệt, UV, corticoid bôi); dùng kem chống nắng vật lý chứa titanium dioxide, kẽm oxide; thuốc bôi: Metronidazole, azelaic acid, erythromycin, clindamycin, permethrin, tretinoin, benzoyl peroxide, tacrolimus, pimecrolimus; thuốc uống: Erythromycin, tetracycline (trẻ > 8 tuổi), isotretinoin, ivermectin.
