Ca mắc Covid-19 tử vong đầu tiên ở Việt Nam do nhồi máu cơ tim trên nền bệnh lý nặng
Theo báo cáo của Ban Chỉ đạo quốc gia về phòng chống dịch Covid-19, đến 10h sáng 31/7, Việt Nam đã ghi nhận bệnh nhân mắc Covid-19 đầu tiên tử vong trên cả nước. Các chuyên gia hàng đầu Việt Nam đã 6 lần hội chẩn và tích cực điều trị, nhưng bệnh nhân đã không qua khỏi vì bệnh nền nặng.
BN428 được chuyển tới điều trị tại BV TƯ Huế ngày 30/7 do diễn biến nặng. (Ảnh: Sông Hương/TTTĐ)
Đây là trường hợp BN 428, nam, 70 tuổi, có địa chỉ thường trú tại TP Hội An, tỉnh Quảng Nam. Bệnh nhân vào điều trị tại khoa Nội Thận tiết niệu BV Đà Nẵng ngày 9/7/2020 với chẩn đoán suy thận mãn giai đoạn cuối, đang phải chạy thận nhân tạo, có tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim, viêm phổi.
Ngày 9/7/2020, bệnh nhân thấy tức ngực, mệt, nên nhập viện tại Bệnh viện Đà Nẵng với chẩn đoán: Bệnh thận giai đoạn cuối, thận nhân tạo, tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim giai đoạn cuối/ Viêm phổi. Bệnh nhân được nhập viện điều trị tại khoa Nội – Tiết niệu.
Ngày 26/7/2020, bệnh nhân được xét nghiệm dịch hầu họng cho kết quả dương tính với virus SARS-CoV-2, được điều trị tích cực tại BBV Đà Nẵng.
5h30 ngày 30/7/2020, bệnh nhân xuất hiện suy hô hấp tiến hành đặt ống nội khí quản, thở máy VCV, được tiến hành lọc máu tĩnh mạch – tĩnh mạch liên tục.
7h30 ngày 30/7/2020, bệnh nhân xuất hiện nhịp tim rời rạc chậm dần, xuất hiện ngừng tim, tiến hành cấp cứu ngừng tim 5 phút có tim trở lại. Bệnh nhân được điều trị lọc máu tĩnh mạch liên tục.
21h45 ngày 30/7/2020 bệnh nhân được vận chuyển đến Bệnh viện Trung ương Huế, trên đường vận chuyển mang theo monitor theo dõi và các thiết bị hồi sức cấp cứu đầy đủ.
0h25 ngày 31/7/2020 bệnh nhân nhập Khoa Hồi sức cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Huế trong tình trạng rất nặng, tiên lượng tử vong rất cao. Sau đó 5 phút, bệnh nhân xuất hiện nhịp tim chậm được cấp cứu và chỉ định thở máy tại ICU. Sau 5 phút mất mạch, được cấp cứu hồi sức thì mạch xuất hiện và huyết áp tăng trở lại 190 – 200 mmHg, 30 phút sau huyết áp xuống 140 – 110/70 mmHg.
Rạng sáng ngày 31/7/2020 bệnh nhân xuất hiện ngừng tim, được cấp cứu tại chỗ, nhưng đã tử vong lúc 5h30 ngày 31/7/2020.
Tiểu ban Điều trị đánh giá đây là trường hợp bệnh nhân rất nặng, cao tuổi, nhiều bệnh lý nền nặng, đã được hội chẩn nhiều lần của Tiểu ban điều trị và các chuyên gia đầu ngành về hồi sức cấp cứu, tim mạch, truyền nhiễm; được Bệnh viện Đà Nẵng, Bệnh viện Trung ương Huế điều trị, hồi sức tích cực, cấp cứu liên tục, nhưng đã tử vong.
Nguyên nhân tử vong: Nhồi máu cơ tim trên bệnh nhân có bệnh lý nền tăng huyết áp, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim, suy thận mạn giai đoạn cuối, biến chứng: suy hô hấp do suy tim và COVID-19.
THẢO HƯƠNG
