Bác sĩ nỗ lực đem lại sự sống cho trẻ sinh non
PNTĐ-Việt Nam được đánh giá là một trong 10 quốc gia thực hiện thành công Mục tiêu Thiên niên kỷ, đặc biệt là mục tiêu 4(MDG4) về giảm tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh.
Với việc hoàn thành mục tiêu: giảm thành công tỉ suất tử vong trẻ sơ sinh xuống dưới 1.48% năm 2015 và đang trên đà đạt mức 1.1% (vào năm 2020), Việt Nam được đánh giá là một trong 10 quốc gia thực hiện thành công Mục tiêu Thiên niên kỷ, đặc biệt là mục tiêu 4(MDG4) về giảm tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh.
 |
Bác sĩ khoa Sơ sinh - BV Nhi T.Ư kiểm tra các thông số của một trường hợp trẻ sinh non |
Việc "vô cùng khó"
Tại bệnh viện Nhi Trung ương, mỗi tháng, Khoa sơ sinh tiếp nhận trên dưới 400 trẻ sơ sinh nhập viện với tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Nhiều trẻ phải chăm sóc đặc biệt trong lồng ấp với thời gian 2-3 tháng. Theo thống kê của Trung tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh, bệnh viện Phụ sản Trung ương, năm 2016, Trung tâm tiếp nhận trên 25.000 trẻ sơ sinh là những ca bệnh cực nghiêm trọng, đa phần là trẻ sinh non (nhiều trẻ cân nặng 500-700g hoặc mới 24 tuần tuổi), trẻ có những bệnh lý bẩm sinh phức tạp (não bẩm sinh, tim bẩm sinh, tắc ruột, nhiễm trùng...), cộng với bệnh lý chi phối từ mẹ (như suy gan, suy thận, tim, huyết áp cao…). Trong đó, tỉ lệ cứu sống trẻ sinh non, cân nặng dưới 1kg tại Trung tâm là 28%, từ 1kg-1,5kg là 88%, từ 1,5kg-2,5kg là 98%.
Nhiều thay đổi để thành công
Theo TTƯT, bác sĩ Nguyễn Ngọc Lợi, tỉ suất tử vong trẻ sơ sinh ở Việt Nam những năm qua giảm hiệu quả là do chúng ta đã có nhiều chính sách tích cực trong công tác tiêm chủng mở rộng, chăm sóc thai sản… Luật Bảo vệ, Chăm sóc và Giáo dục trẻ em (sửa đổi), có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2005 quy định, “Trẻ em dưới 6 tuổi được chăm sóc sức khỏe ban đầu, được khám bệnh, chữa bệnh không phải trả tiền ở các cơ sở y tế công lập” là một bước đột phá trong chăm sóc sức khỏe trẻ em. Chính sách này hết sức nhân văn bởi bệnh nhân và bệnh viện được Bộ Y tế tạo điều kiện tối đa về thuốc men, thiết bị.
Bên cạnh đó, chiến lược đầu tư khoa học kỹ thuật, máy móc hiện đại của các bệnh viện, đặc biệt cơ sở tuyến đầu cũng là yếu tố quan trọng góp phần giảm tỉ lệ tử vong trẻ sơ sinh. Nếu hơn 10 năm về trước, việc cứu sống và chăm sóc trẻ sinh non cân nặng dưới 1.000g là vô cùng khó khăn. Chưa kể có trường hợp trẻ tử vong nhưng bác sĩ khó tìm được nguyên nhân do thiếu hụt trầm trọng cơ sở hạ tầng, máy móc cần thiết để làm các xét nghiệm, kiểm tra.
Tới nay, khi "Đề án phát triển bệnh viện vệ tinh giai đoạn 2013-2020" của Bộ Y tế được triển khai, không chỉ các bệnh viện tuyến đầu mà các cơ sở y tế tuyến tỉnh đã được chuyển giao công nghệ, trang bị đầy đủ kỹ năng cùng thiết bị hiện đại như máy thở CPAP, đèn sưởi, lồng ấp… đảm bảo trẻ sơ sinh có điều kiện chăm sóc tốt nhất.
Ngay tại tuyến tỉnh, nhiều bệnh viện đã có thể xử lý ca bệnh ở mức độ nghiêm trọng vừa phải, chăm sóc và cứu sống tốt cho trường hợp trẻ sinh non cân nặng dưới 1.000g. Đồng thời, các bệnh viện chuyên ngành: Việt Đức, Viện Tim Hà Nội, bệnh viện Nhi TƯ, bệnh viện Phụ sản TƯ, bệnh viện Bạch Mai... trong hội chẩn cũng có sự phối kết hợp hiệu quả. Không ít ca mổ của trẻ sơ sinh mắc bệnh nặng phải huy động bác sĩ đầu ngành từ nhiều bệnh viện cùng lúc.
Ngoài ra, các bệnh viện cũng có lựa chọn kỹ lưỡng ngay từ đầu vào, đảm bảo đội ngũ y bác sĩ làm công tác chăm sóc trẻ sơ sinh có trình độ, chuyên môn tốt nhất. Theo chia sẻ của TTƯT, bác sĩ Nguyễn Ngọc Lợi, 2/3 điều dưỡng viên của Trung tâm chăm sóc và điều trị sơ sinh là cử nhân đại học (trong khi quy định của Bộ y tế là 10-15%). Trên nền tảng ban đầu đó, các bệnh viện luôn trú trọng tạo cơ hội để các y bác sĩ liên tục cập nhật kiến thức, học hỏi kinh nghiệm, kỹ năng chăm sóc trẻ sơ sinh của các nước trên thế giới.
Tháng 2/2017, bệnh viện Nhi Trung ương đã ký kết chương trình hợp tác đào tạo sau đại học với tổ chức Newborn Vietnam Vương Quốc Anh cho các bác sĩ chuyên ngành sơ sinh, mục đích nâng cao chất lượng chăm sóc cho trẻ sinh non và trẻ đủ tháng bị bệnh nặng tại bệnh viện, góp phần làm giảm tử vong và những di chứng lâu dài cho trẻ em tại Việt Nam.
Thảo Hương
