Cần có giải pháp hữu hiệu cho thuốc nội đến với người tiêu dùng
PNTĐ-Thống kê của ngành y tế, năm 2010, tổng số tiền mua thuốc của các Bệnh viện công lập là 15 nghìn tỷ đồng, trong đó, 39% dành để mua thuốc nội. Năm 2012, tỷ lệ này chỉ chiếm 10-20%.
“Thuốc nội tốt, sao bác sĩ không kê cho tôi?”
Sau khi khám bệnh viêm khớp dạng thấp tại BV Bạch Mai, bệnh nhân Nguyễn Văn Bát (xã Thanh Bình, huyện Chương Mỹ, Hà Nội) cần đơn thuốc do bác sĩ kê dày đặc với 12 loại thuốc, trong đó, hầu hết thuốc đặc trị đều là thuốc ngoại, chỉ có 4 loại thuốc bổ trợ là thuốc nội. Gần 1 triệu đồng cho đơn thuốc này, bệnh nhân không đủ tiền chi trả, người bán thuốc tư vấn “có thể chuyển sang thuốc generic do Việt Nam sản xuất (tương đương sinh học với thuốc ngoại)”, thì đơn thuốc giảm xuống 1/3 so với trước. “Nếu thuốc nội tốt, tại sao bác sĩ không kê đơn và tư vấn cho bệnh nhân sử dụng để giảm chi phí cho người bệnh chúng tôi?”, bệnh nhân Bát đặt câu hỏi. “Các bác sĩ khi kê đơn, không loại trừ một số muốn hưởng lợi "hoa hồng" từ các hãng dược nước ngoài nên không hiếm đơn thuốc được kê theo kiểu bao vây (một đơn có tới 9-10 loại thuốc ngoại đắt tiền)” – đại diện Bộ Y tế thẳng thắn.
 |
| Người dân vẫn chưa mặn mà với thuốc nội |
Trong kết quả giám sát mới nhất, BHXH Việt Nam cũng phát hiện tình trạng đơn thuốc của bệnh nhân được bác sĩ chỉ định nhiều loại thuốc đắt tiền cùng tác dụng. Tại một cơ sở y tế, bác sĩ chỉ kê thuốc của Hàn Quốc, trong khi cùng tác dụng, thuốc sản xuất tại Việt Nam có giá thấp hơn nhiều. Điều này lý giải tại sao tỷ lệ dùng thuốc nội trong các cơ sở y tế còn thấp. Năm 2010, tổng số tiền mua thuốc của các BV công lập là 15 nghìn tỷ đồng, trong đó, chỉ có chưa đến 39% dành để mua thuốc nội. Năm 2012, tỷ lệ này thậm chí giảm chỉ còn 10-20% ở BV tuyến Trung ương và 45% ở các BV khác nói chung.
Thuốc sản xuất trong nước rẻ hơn thuốc nhập ngoại là lợi thế lớn. Nhưng rõ ràng “cuộc đối đầu giữa thuốc nội và thuốc ngoại chưa sòng phẳng, khiến thuốc nội lép vế ngay trên sân nhà” – Ông Văn Dũng, TGĐ Cty Dược phẩm Stada Việt Nam, bức xúc. Giá của thuốc nội lại được quản lý rất chặt chẽ, từ giá thành nguyên liệu đầu vào cho tới giá viên thuốc bán ra bao nhiêu, việc tuyên truyền, quảng cáo của thuốc nội cũng bị khống chế là 10% doanh thu (còn tỷ lệ này ở thuốc ngoại là 30%). Nếu như các công ty nước ngoài thường xuyên tổ chức hội thảo giới thiệu thuốc, tạo khả năng tiếp cận thông tin về thuốc ngoại cho cán bộ y tế thì thuốc nội ít tổ chức mô hình quảng bá này. Đây lại là yếu tố để các bác sĩ dựa vào để kê đơn thuốc cho bệnh nhân.
Nhiều bác sĩ cứ tưởng thuốc ngoại là tốt, nhưng thực tế, thuốc nội và thuốc ngoại đều là thuốc generic, có hàm lượng tương đương nhau.
Giải pháp nào để thuốc nội đến với người Việt
Thống kê của ngành y tế, hiện nay, cả nước có 178 doanh nghiệp sản xuất thuốc (98 doanh nghiệp sản xuất thuốc tân dược, 80 doanh nghiệp sản xuất thuốc đông dược), trên 300 cơ sở sản xuất thuốc đông dược tham gia sản xuất thuốc y học cổ truyền. Số thuốc sản xuất trong nước đã đáp ứng khoảng 50% nhu cầu phục vụ công tác phòng, điều trị bệnh. “Nhưng tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước còn thấp ở một số tuyến điều trị phụ thuộc vào mô hình bệnh tật”- PGS.TS. Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết.
 |
| Mục tiêu đến năm 2015- 2020 sẽ có 60% bệnh viện dùng thuốc nội |
Trong buổi tọa đàm trực tiếp được tổ chức tuần qua, đại diện Bộ Y tế đưa ra đề án “Người Việt Nam ưu tiên dùng thuốc Việt Nam”, với mục tiêu: đến năm 2015- 2020 sẽ có 60% bệnh viện dùng thuốc nội. Tuy nhiên, ông Nguyễn Văn Tựu, Chủ tịch Hiệp hội doanh nghiệp Dược Việt Nam khẳng khái, cho rằng: “Thực hiện được điều này là cả một quá trình không dễ”. Ngành y tế phải giải quyết được các vấn nạn như bác sỹ “quen tay” trong việc kê đơn sử dụng thuốc ngoại, xử lý nghiêm những trường hợp tham nhũng trong việc đấu thầu thuốc hay nhận hoa hồng…
“Người dân, bác sĩ kê đơn và doanh nghiệp sản xuất thuốc trong nước sẽ trở thành thế chân kiềng trong việc sử dụng thuốc nội“ – Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định. Để làm được điều này, bác sĩ phải thay đổi tư duy, bằng việc lựa chọn thuốc generic (thuốc tương đương trị liệu với thuốc ngoại). Các doanh nghiệp trong nước cần nâng cao chất lượng thuốc, giảm giá thành và cung cấp trung thực những thông tin, tính ưu việt của thuốc nội cho người dân, bác sĩ… Có như thế, ngành dược Việt Nam mới tránh khỏi nguy cơ “thua ngay trên sân nhà”.
Tâm Thanh
