Cấp cứu thành công bệnh nhân đột quỵ não do tắc động mạch não giữa bằng kỹ thuật hút huyết khối

Thời điểm nhập viện, bệnh nhân được ước tính đã ở giờ thứ ba kể từ khi khởi phát triệu chứng (té ngã, xuất hiện yếu liệt), bệnh nhân tỉnh nhưng chậm chạp, liệt nửa người trái.

Thang điểm NIHSS ghi nhận 15 điểm - thuộc mức độ đột quỵ nặng. Kết quả CT-scan não, mạch não chưa thấy hình ảnh nhồi máu mới nhưng cho thấy dấu hiệu hẹp, tắc mạn tính động mạch não giữa (MCA) phải đoạn M1.

Hình ảnh phim chụp tổn thương do tắc động mạch não của bệnh nhân

Trước tình trạng tắc mạch nghiêm trọng, bệnh nhân được chỉ định can thiệp tái thông cấp cứu. Ê-kíp can thiệp mạch đã tiến hành chụp mạch não, phát hiện huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch não giữa phải đoạn M1. Các bác sĩ nhanh chóng thực hiện hút huyết khối, tái thông hoàn toàn mạch máu và khôi phục dòng chảy phía sau vị trí tắc.

Theo BS Nguyễn Đặng Khiêm - Trưởng khoa Cấp cứu, Bệnh viện Hữu Nghị, bệnh nhân có tiền sử rung nhĩ, một rối loạn nhịp tim rất dễ hình thành cục máu đông trong hệ tuần hoàn. Khi huyết khối di chuyển lên não, chúng có thể gây tắc mạch não cấp, dẫn đến đột quỵ với các biểu hiện điển hình như yếu liệt nửa người, rối loạn ngôn ngữ hoặc giảm ý thức.

BS Khiêm nhấn mạnh tầm quan trọng của “giờ vàng” trong cấp cứu đột quỵ: trong 4,5 - 6 giờ đầu kể từ khi xuất hiện triệu chứng, bệnh nhân có thể được dùng thuốc tiêu sợi huyết hoặc tiến hành lấy huyết khối cơ học qua can thiệp mạch não. “Phát hiện và đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế kịp thời quyết định trực tiếp đến khả năng phục hồi của người bệnh” - BS Khiêm cho biết.

Từ ca bệnh thực tế trên, BS Khiêm khuyến cáo: Những người có bệnh nền tim mạch và các yếu tố nguy cơ như rung nhĩ, tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc rối loạn mỡ máu cần được khám định kỳ, điều trị đúng phác đồ và theo dõi sát sao. Việc quản lý tốt bệnh lý nền không chỉ giảm nguy cơ đột quỵ mà còn hạn chế các biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng.