Điều chỉnh giá khám chữa bệnh tự nguyện
PNTĐ-Bộ Y tế đang tổ chức lấy ý kiến đóng góp cho Dự thảo Thông tư quy định tổ chức hoạt động và giá dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu tại các đơn vị sự nghiệp.
 |
Phụ huynh đăng ký khám tự nguyện cho trẻ tại BV Nhi Trung ương (Ảnh V.Dũng) |
Hiện nay, mức giá khám dịch vụ tự nguyện của một số bệnh viện công trên địa bàn Hà Nội đang có sự chênh khá lớn, dao động từ 100.000 – 600.000 đồng/ lượt khám. Chẳng hạn, bệnh viện Nhi Trung ương là nơi có mức giá khám dịch vụ chuyên khoa khá cao: giá khám chuyên khoa không hẹn trước là 680.000 đồng, khám chuyên khoa có hẹn trước là 580.000 đồng, tái khám chuyên khoa giá 390.000 đồng với mỗi lần khám.
Tại bệnh viện Da liễu Trung ương, nếu khám trong giờ hành chính, phí khám Giáo sư là 350.000 đồng/lần, khám Phó Giáo sư là 250.000 đồng/lần; nếu khám ngoài giờ hành chính chi phí là 500.000 đồng/lần khám Giáo sư, 300.000 đồng/lần khám Phó Giáo sư…
Để tránh tình trạng “lẫn lộn” gây bức xúc, Bộ Y tế đã tổ chức lấy ý kiến vào dự thảo Thông tư quy định tổ chức hoạt động và giá dịch vụ khám chữa bệnh theo yêu cầu của các đơn vị sự nghiệp y tế công lập. Dự thảo sau khi lấy ý kiến và ban hành chính thức được kỳ vọng sẽ chấm dứt tình trạng loạn giá khám chữa bệnh tự nguyện và đảm bảo chất lượng loại hình dịch vụ này.
Theo Dự thảo, giá khám dịch vụ theo yêu cầu tại Hà Nội và TP.HCM tối đa là 300.000 đồng/lần khám. Còn tại Hải Phòng, Đà Nẵng, Cần Thơ tối đa 250.000 đồng/lần khám. Các tỉnh, thành phố còn lại, tối đa 200.000 đồng/lần khám. Đối với các cơ sở chất lượng cao, mức thu tối đa không quá 2 lần mức vừa nêu. Tức là mức cao nhất không quá 600.000 đồng/lần khám.
Trước thông tin về việc sẽ áp dụng mức giá trần trong khám dịch vụ tự nguyện tại các bệnh viện, một số chuyên gia nhận định, khu khám chữa bệnh tự nguyện được xây dựng từ nguồn xã hội hóa… Vì thế, bệnh viện nên được quyền quyết định giá dịch vụ khám theo yêu cầu. PGS.TS Nguyễn Thanh Liêm, Nguyên Giám đốc bệnh viện Nhi Trung ương cho biết, dịch vụ khám chữa bệnh tự nguyện là một cứu cánh vừa giảm quá tải bệnh viện, vừa giúp bù đắp khoảng trống về tài chính khi ngân sách Nhà nước chỉ hỗ trợ ở mức độ nhất định, không đủ cho hoạt động thường xuyên của bệnh viện.
Thực tế, dịch vụ này cũng đáp ứng nhu cầu của một bộ phận người dân có điều kiện kinh tế, những người sẵn sàng trả tiền khám chữa bệnh cao để được chọn bác sĩ khám, được ngồi phòng máy lạnh với ghế nệm, được chăm sóc chu đáo… Đặc biệt, tất cả đều dựa trên sự tự nguyện. Bệnh nhân hoàn toàn có quyền từ chối khám dịch vụ nếu thấy mức giá bệnh viện đưa ra chưa phù hợp với nhu cầu, khả năng.
Tuy nhiên, sự tương xứng giữa chất lượng khám chữa bệnh dịch vụ với số tiền người bệnh phải bỏ ra là một vấn đề nhiều người lo ngại. Đơn cử sự việc tại khoa Thần kinh, bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân từng phản ánh, phòng dịch vụ 3 giường giá 1,2 triệu đồng/ngày nhưng tường mốc meo, điều hòa hỏng. Ngay sau đó, bệnh viện phải xin lỗi bệnh nhân và dừng thu phí ở phòng bệnh này.
Một số chuyên gia của ngành y tế quan điểm, khu vực xã hội hóa, dịch vụ phải tách bạch với khu vực do Nhà nước đầu tư. Chẳng hạn, các nhà đầu tư xây dựng một khu riêng, với nguồn vốn toàn bộ của nhà đầu tư mới là dịch vụ đúng nghĩa. Khi đó, giá khám chữa bệnh có thể được xây dựng tùy thuộc hoàn toàn vào sự thỏa thuận giữa bệnh viện và bệnh nhân. Chưa kể, việc khám dịch vụ trong giờ hành chính cũng cần được cân nhắc, bởi thời gian ấy Nhà nước trả lương cho bác sĩ để thực hiện việc khám bệnh cho bệnh nhân nói chung. Nếu muốn khám dịch vụ, bệnh viện phải bố trí ngoài giờ…
Trước những ý kiến khác nhau xoay quanh Dự thảo, ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết, bệnh viện công vốn đã được ưu đãi về đầu tư đất đai và cơ sở vật chất kỹ thuật nên không thể tùy ý định giá khám chữa bệnh mà phải có sự quản lý giá của Nhà nước.
Do đó, Bộ Y tế sẽ đưa ra các điều kiện về cơ sở vật chất và quy định giá sát với tình hình kinh tế thực tế từng địa phương, bệnh viện, dựa trên tính toán các chi phí trang thiết bị vật tư, từ găng tay, bông băng đến chi phí máy móc, lương bác sĩ... nhằm bảo đảm cung cấp dịch vụ tương xứng với chất lượng của đơn vị y tế. Điều chỉnh mức giá khám chữa bệnh dịch vụ tự nguyện cũng là việc làm cần thiết, bởi nếu không có những quy định chặt chẽ cho loại hình dịch vụ này, khó tránh khỏi tình trạng bệnh viện chỉ tập trung đầu tư cho các dịch vụ theo yêu cầu để tăng nguồn thu một cách nhanh chóng, hoặc nhập nhèm công – tư, lợi dụng vốn Nhà nước để tăng thu nhập cá nhân...
Phương Hà
