Nam giới giãn tĩnh mạch tinh, có gây hiếm muộn?

N.V.T sinh năm 1984, lấy vợ đã 5 năm, nhưng hai vợ chồng vẫn chưa có con. Vợ anh sau nhiều lần đi khám, kết quả cho thấy khả năng sinh sản bình thường. Nguyên nhân họ hiếm muộn được bác sĩ kết luận là do phía người chồng.

Xét nghiệm tinh trùng của anh T cho thấy, chất lượng và số lượng rất kém. Sỡ dĩ số lượng và chất lượng tinh trùng kém, là do anh bị giãn tĩnh mạch tinh. Đi khám nam khoa, bác sĩ cho anh T biết, nếu mổ vi phẫu giãn tĩnh mạch tinh, vợ chồng anh sẽ sớm có con. Dù căng thẳng, lo lắng nhưng anh vẫn quyết định lên bàn mổ. Ca mổ thành công, đúng bốn tháng sau, anh có tin vui, người vợ có thai. Giờ đây, vợ anh T đã sinh được cậu con trai kháu khỉnh.

Trường hợp anh V.V.H cũng bị giãn tĩnh mạch tinh. Đẹp trai, cao ráo nhưng anh phải mang một nỗi khổ tâm, là rất yếu “khoản ấy”. Không những chuyện sinh hoạt vợ chồng bị ảnh hưởng, anh còn phải sống trong cảnh bứt rứt, bị đau ở “chỗ ấy” thường xuyên. Anh đã nhiều lần đi khám nam khoa, được chẩn đoán bị viêm tinh hoàn - mào tinh, và nhiều lần điều trị. Được bác sĩ tư vấn, anh đồng ý mổ  vi phẫu. Ca mổ thành công, đến nay anh đã khỏi bệnh và cho biết “bản lĩnh đàn ông” của anh đã được “khôi phục”.

Bác sĩ Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội thực hiện một ca siêu âm nam khoa cho bệnh nhân tại Bệnh viện.

Thực tế, có rất nhiều nam giới đến các trung tâm nam khoa khám, họ thường nghĩ mình mắc một căn bệnh chung chung là “yếu sinh lý”. Ít người biết, hoặc đã từng nghe tới bệnh giãn tĩnh mạch tinh, cũng như mức độ ảnh hưởng nghiêm trọng của nó là gây vô sinh. Phần lớn các nam giới khác đến khám bệnh vì: Đau tinh hoàn âm ỉ, tăng khi vận động, giảm khi nghỉ ngơi; Nhìn, sờ thấy khối bất thường vùng bìu; Tinh hoàn giảm kích thước hơn so với bình thường hoặc so với bên không bị bệnh (teo tinh hoàn); chậm con, vô sinh.

Theo các Bác sĩ Chuyên khoa Nam học Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội, giãn tĩnh mạch tinh là tình trạng giãn hệ thống tĩnh mạch tinh (bao gồm tĩnh mạch tinh trong, tĩnh mạch tinh sau và tĩnh mạch tinh bìu). Nguyên do căn bệnh này là khiếm khuyết của hệ thống val tĩnh mạch. Bình thường dòng máu tĩnh mạch chỉ đi một chiều từ tinh hoàn theo hướng ổ bụng. Tinh hoàn thương tổn do dòng máu tĩnh mạch chảy ngược từ ổ bụng vào bìu và làm rối loạn môi trường phát triển của tinh trùng. Người bị giãn tĩnh mạch tinh, tùy mức độ tác động lên tinh hoàn mà số lượng và chất lượng tinh trùng bị giảm, có thể không còn “con giống” trong tinh dịch nên gây vô sinh.

Giãn tĩnh mạch tinh ảnh hưởng nặng nề tới sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục và chất lượng cuộc sống.

Nhiều nghiên cứu cho thấy tỉ lệ bệnh giãn tĩnh mạch tinh gặp ở 40 % nam giới vô sinh nguyên phát và 80 % các trường hợp vô sinh thứ phát. Giãn tĩnh mạch tinh gây ra tình trạng đau bìu, teo tinh hoàn, giảm chất lượng và số lượng tinh trùng, suy giảm testosterone từ đó ảnh hưởng nặng nề tới sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục và chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ Chuyên khoa Nam học Bệnh viện Nam học và Hiếm muộn Hà Nội cho rằng, bệnh giãn tĩnh mạch tinh cần sớm phát hiện để mổ và điều trị giúp hệ sinh sản nam giới sớm bình thường. Bởi ngoài gây tác động đến sinh sản, gây vô sinh, nam giới bị giãn tĩnh mạch tinh còn bị rối loạn sinh lý tình dục. Đáng nói, bệnh này tiến triển âm thầm và ngày càng nặng theo thời gian.

Điều trị giãn tĩnh mạch tinh, phương pháp phẫu thuật là hiệu quả nhất. Giãn tĩnh mạch tinh có chỉ định can thiệp chỉ khi người vợ bình thường, hoặc có tiềm năng sinh sản bình thường và người chồng có bất thường về chỉ số tinh dịch. Phẫu thuật thường được chỉ định khi nam giới bị đau, hoặc khó chịu, hay có sự khác biệt về kích thước tinh hoàn. Ngoài ra, còn chỉ định trong trường hợp rối loạn cương dương, xuất tinh sớm...

Để trợ giúp sinh sản bao gồm phẫu thuật sữa chữa varicocele, làm tắc mạch, thụ tinh nhân tạo (bơm tinh trùng vào buồng tử cung), hoặc thụ tinh ống nghiệm (IVF). Trong đó phẫu thuật cho kết quả tốt nhất - sau phẫu thuật cải thiện chất lượng và số lượng tinh trùng, 69% có thai tự nhiên trong hai năm sau mổ. Những trường hợp không tinh trùng do giãn tĩnh mạch tinh có tới 50% tái xuất hiện tinh trùng sau mổ.

Bác sĩ Chuyên khoa Nam học Bệnh viện Nam học và hiếm muộn Hà Nội  khuyến cáo: Nam giới cần đến các cơ sở y tế sớm nếu phát hiện các dấu hiệu trên để được thăm khám, tư vấn các phương pháp điều trị phù hợp với từng giai đoạn của bệnh nhằm nâng cao hiệu quả điều trị, tránh các biến chứng muộn do bệnh giãn tĩnh mạch tinh gây ra. Bệnh nhân nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa Nam học uy tín với trang thiết bị hiện đại giúp chẩn đoán và điều trị bệnh đúng, kịp thời và hiệu quả.