Phụ nữ và chứng dị vị màng trong tử cung
PNTĐ-Tuần trước đi kiểm tra sức khỏe sinh sản, bác sĩ xác định tôi mắc chứng dị vị màng trong tử cung, dẫn tới hiếm muộn. Mong bác sĩ tư vấn giúp vì sao mắc phải chứng bệnh này.
Tôi năm nay 28 tuổi, kết hôn gần hai năm nhưng chưa có con. Tuần trước đi kiểm tra sức khỏe sinh sản, bác sĩ xác định tôi mắc chứng dị vị màng trong tử cung, dẫn tới hiếm muộn. Mong bác sĩ tư vấn giúp vì sao mắc phải chứng bệnh này phụ nữ lại khó có thai?
Thái Hà (Hoàng Mai, Hà Nội)
Dị vị màng trong tử cung (mulleriosis) còn có tên gọi phổ dụng là lạc nội mạc tử cung. Đây là một trong những nguyên nhân thường gặp gây vô sinh ở phụ nữ. Theo thống kê, có tới 30 – 40% phụ nữ không có thai khi mắc chứng bệnh này.
Màng trong tử cung dị vị cũng giống như hành kinh, phát sinh xuất huyết có tính chu kì, huyết dịch không thể chảy ra ngoài kích thích màng bụng của khoang chậu, phát sinh dính liền hình thành vết sẹo, làm cho ống dẫn trứng bị nén ép tắc trở; hoặc làm cho dính liền màng tương dịch của ống dẫn trứng thành bó, vặn cong, từ đó mà ảnh hưởng đến tác dụng bắt hút lấy; hoặc vì dính liền, tử cung nghiêng về phía sau cố định, làm cho tinh trùng khó tiến vào miệng tử cung; hoặc do dính liền bao quanh buồng trứng, trứng rụng không ra; hoặc do u nang (còn gọi u nang dạng chocolate) dị vị màng trong tử cung, dị vị ở ổ bệnh màng trong trong buồng trứng đã phá hoại thực chất của buồng trứng, ảnh hưởng đến rụng trứng. Tất cả những nguyên nhân nói trên đều có thể dẫn đến không có thai.
Trong những phụ nữ không có thai, nguyên nhân chưa được làm rõ, một số có thể bị chứng bệnh dị vị màng trong tử cung, nhưng chưa kiểm tra ra. Đó là dị vị màng trong tử cung ấn tính (trên màng bụng của khoang chậu rải rác có màng trong tử cung dị vị dạng lấm chấm hoặc dạng mảnh nhỏ, không thấy có triệu chứng, chỉ qua kính soi khoang bụng mới có thể phát hiện). Do đó, với những phụ nữ khó có thai, kiểm tra ống dẫn trứng vẫn thông thoát, màng trong tử cung bình thường, thân nhiệt cơ sở sau khi giao hợp không có gì khác thường, cần nghĩ đến loại trừ chứng bệnh dị vị màng trong tử cung. Tiến hành kiểm tra soi khoang bụng sẽ giúp cho việc phát hiện chứng bệnh này.
Bs. Nông Thúy Ngọc
