Tiêm chủng Covid-19 cho phụ nữ có thai và cho con bú như thế nào?
Hà Nội vừa ban hành Công văn số 13827/SYT-NVY về tiếp tục triển khai tiêm chủng vắc-xin Covid-19 trên địa bàn thành phố. Đáng chú ý, thành phố bổ sung thêm 3 đối tượng ưu tiên là người mắc bệnh mạn tính, người trên 65 tuổi và phụ nữ đang mang thai trên 13 tuần.
Ảnh minh họa INT
Tuy nhiên, đối với phụ nữ mang thai ≥ 13 tuần cần được giải thích lợi ích/nguy cơ, ký cam kết nếu đồng ý tiêm và chuyển đến cơ sở có cấp cứu sản khoa để tiêm. Đồng thời, vắc-xin Sputnik V không sử dụng đối với phụ nữ đang mang thai và cho con bú.
Ngoài ra, trong quá trình sàng lọc vẫn phải thận trọng đối những thai phụ hoặc bà mẹ cho con bú nếu: Có tiền sử dị ứng với các dị nguyên khác; Có bệnh nền, bệnh mạn tính; Có tiền sử giảm tiểu cầu và/hoặc rối loạn đông máu; Mất tri giác, mất năng lực hành vi; Phát hiện thấy bất thường dấu hiệu sống: (nhiệt độ <35,50C và >37,50C; mạch: < 60 lần/phút hoặc > 100 lần/phút; huyết áp tối thiểu < 60mmHg hoặc > 90mmHg và/hoặc huyết áp tối đa < 90mmHg hoặc > 140mmHg hoặc cao hơn 30mmHg so với huyết áp hàng ngày ở người có tăng huyết áp đang điều trị và có hồ sơ y tế, nhịp thở > 25 lần/phút). Phụ nữ có thai được khám sàng lọc và nếu đồng ý tiêm chủng sẽ được chuyển đến cơ sở có cấp cứu sản khoa để tiêm.
Các đối tượng trì hoãn tiêm chủng: Có tiền sử rõ ràng đã mắc Covid-19 trong vòng 6 tháng; Đang mắc bệnh cấp tính; Phụ nữ mang thai dưới 13 tuần tuổi.
Các đối tượng không tiêm được: Tiền sử rõ ràng phản vệ với vắc-xin phòng Covid-19 cùng loại (lần trước); Có bất cứ chống chỉ định nào theo công bố của nhà sản xuất, khoảng cách giữa 2 mũi tiêm của một số loại vắc-xin.
Theo Bộ Y tế, khuyến cáo của nhà sản xuất cho thấy khoảng cách giữa 2 mũi tiêm của các loại vắc-xin là khác nhau. Cụ thể, vắc-xin Moderna: 4 tuần, vắc-xin Pfizer: 3 tuần, vắc-xin AstraZeneca: từ 8-12 tuần; vắc-xin Sinopharm: 3-4 tuần.
Trước đó, Bộ Y tế cũng ban hành Hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm chủng vắc-xin phòng Covid-19. Trong đó, phụ nữ mang thai trên 13 tuần thuộc đối tượng được tiêm vắc-xin Covid-19, nhưng chỉ nên cân nhắc tiêm khi lợi ích tiềm năng lớn hơn bất kỳ nguy cơ tiềm tàng nào đối với mẹ và thai nhi.
Theo khuyến cáo của Bộ Y tế, phụ nữ có thai có nguy cơ mắc bệnh nặng hơn khi bị nhiễm Covid-19 so với những người không mang thai. Hiện chưa có bằng chứng cho thấy bất kỳ loại vắc-xin nào, kể cả vắc-xin Covid-19, có thể gây khó khăn cho khả năng sinh sản của nam hoặc nữ cũng như việc mang thai. Vì vậy, việc tiêm phòng vắc-xin Covid-19 ở phụ nữ mang thai hoặc chuẩn bị mang thai là cần thiết.
BS Lê Huy Tuấn
(Trưởng khoa SKSS,
Trung tâm CDC Hà Nội).
