Bệnh viện Đa khoa Đống Đa số hóa bệnh án, hướng tới bệnh viện không giấy tờ
(PNTĐ) - Ngày 14/8, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa tổ chức Hội đồng chuyên môn tư vấn triển khai bệnh án điện tử (EMR). Đây là bệnh viện công lập thứ 19 của thành phố Hà Nội hoàn thành triển khai bệnh án điện tử phục vụ khám chữa bệnh cho người dân.
Số hóa toàn diện quy trình khám chữa bệnh
Từ đầu năm 2024, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa triển khai thí điểm bệnh án điện tử, đồng thời từng bước hoàn thiện hạ tầng công nghệ thông tin. Bệnh viện đã đầu tư nâng cấp máy chủ, tường lửa, hệ thống lưu trữ thông tin, ký số – ký điện tử, thanh toán không dùng tiền mặt và hệ thống hiển thị số thứ tự.
Phòng máy chủ được trang bị thiết bị chuyên dụng như hệ thống phòng cháy chữa cháy, tủ điện, lưu điện, điều hòa, camera giám sát, thiết bị theo dõi nhiệt độ – độ ẩm và hệ thống lưu trữ dự phòng.

Hệ thống quản lý thông tin bệnh viện (HIS) của Đống Đa đạt mức 6, tiệm cận mức 7 theo Thông tư 54/2017/TT-BYT, tích hợp quản lý người bệnh từ khâu tiếp đón, khám, điều trị đến thanh toán và theo dõi toàn bộ quá trình điều trị. Các phần mềm HIS, hệ thống xét nghiệm (LIS), chẩn đoán hình ảnh (RIS) và PACS được kết nối liên thông với cơ quan bảo hiểm xã hội, bảo đảm dữ liệu xuyên suốt giữa các khoa lâm sàng và cận lâm sàng.
Tại Khoa Khám bệnh, bệnh viện đã đưa vào sử dụng kiosk lấy số tự động, kiosk tự đăng ký khám bằng căn cước công dân gắn chip, mã QR trên VNeID, VSSID và tra cứu thông tin khám bảo hiểm y tế. 100% bác sĩ có chữ ký số kết nối trực tiếp với hồ sơ bệnh án điện tử; toàn bộ quy trình khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú, dịch vụ, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh đều được số hóa. Người bệnh được theo dõi, cập nhật kết quả và nhận thông báo trực tuyến qua ứng dụng dành riêng cho bệnh nhân.
Hệ thống hỗ trợ cảnh báo trực quan như thuốc quá hạn, kê trùng dịch vụ; quản lý dược, vật tư y tế; đơn thuốc điện tử; tương tác thuốc; giám sát phác đồ; hồ sơ bệnh án ngoại trú. Mức bảo mật thông tin được nâng cao với cơ chế kiểm soát truy cập, phân quyền theo vai trò và xác thực người dùng.
Người dân hưởng lợi nhờ số hóa y tế
Trong năm 2024, Bệnh viện Đa khoa Đống Đa tiếp nhận hơn 234 nghìn lượt bệnh nhân (đạt 101,9% kế hoạch), điều trị ngoại trú gần 12 nghìn lượt, nội trú trên 18 nghìn lượt (đạt 110,3%); thực hiện gần 5.000 ca phẫu thuật (đạt 156,8%), công suất sử dụng giường bệnh hơn 135%. Bệnh viện hiện được xếp hạng “Cấp cơ bản” với đầy đủ chức năng khám chữa bệnh, phòng bệnh, đào tạo, nghiên cứu khoa học, chỉ đạo tuyến và hợp tác quốc tế.

Tại hội nghị, Hội đồng chuyên môn đã khảo sát hạ tầng công nghệ thông tin, kiểm tra hệ thống HIS, LIS, RIS, PACS tại các khoa, đánh giá bệnh viện đáp ứng đầy đủ điều kiện để thay thế hoàn toàn bệnh án giấy. Các thành viên Hội đồng thống nhất bỏ phiếu công nhận kết quả, đồng thời đưa ra góp ý hoàn thiện các hạng mục còn lại.
PGS.TS Trần Quý Tường – Chủ tịch Hội Tin học Y tế Việt Nam, Chủ tịch Hội đồng chuyên môn nhấn mạnh, bệnh án điện tử là xu thế tất yếu của chuyển đổi số y tế. Bệnh viện Đa khoa Đống Đa đã triển khai đồng bộ các hợp phần quan trọng, cần tiếp tục bảo đảm an toàn thông tin, tránh mất dữ liệu, khai thác hiệu quả phần mềm và tiến tới ứng dụng trí tuệ nhân tạo để nâng cao chất lượng điều trị.
Việc áp dụng bệnh án điện tử giúp bác sĩ và nhân viên y tế tra cứu, cập nhật thông tin bệnh nhân nhanh chóng, nâng cao chất lượng điều trị, tiết kiệm chi phí vận hành và giảm áp lực lưu trữ hồ sơ giấy. Người dân được hưởng lợi trực tiếp nhờ đăng ký khám nhanh hơn, giảm thời gian chờ, quản lý hồ sơ bệnh án ngay trên phần mềm.
Hiện, Hà Nội có 19/42 bệnh viện công lập hoàn thành triển khai bệnh án điện tử, gồm: Đa khoa Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung bướu Hà Nội, Đa khoa Đông Anh, Đa khoa Vân Đình, Đa khoa Hòe Nhai, Đa khoa Sóc Sơn, Đa khoa Ba Vì, Đa khoa Quốc Oai, Đa khoa Mỹ Đức, Nhi Hà Nội, Đa khoa Phú Xuyên, Đa khoa Hoài Đức, Hữu nghị Việt Nam – Cu Ba, Đa khoa huyện Mê Linh, Nam Thăng Long, Đa khoa Hà Đông, Đa khoa Sơn Tây và Đa khoa Đống Đa.
Việc Bệnh viện Đa khoa Đống Đa chính thức hoàn thành triển khai bệnh án điện tử là bước tiến quan trọng, khẳng định cam kết của ngành y tế Thủ đô trong lộ trình chuyển đổi số, hướng tới hệ thống y tế thông minh, hiệu quả và lấy người bệnh làm trung tâm.