Rối loạn lo âu ở trẻ em và vị thành niên

BSCKII. Nguyễn Hoàng Yến Viện Sức khỏe tâm thần Quốc gia – Bệnh viện Bạch Mai
Chia sẻ

(PNTĐ) - Lo âu là lo lắng, sợ hãi quá mức không tương xứng với mối đe dọa trong thực tế; gây ra đau khổ hoặc suy giảm đáng kể trong cuộc sống hàng ngày.

Phân loại tình trạng rối loạn lo âu ở trẻ

Theo phân loại của Tổ chức Y tế thế giới WHO, trẻ em được phân loại các mốc phát triển theo tuổi: Trẻ tiền học đường (< 5 tuổi), trẻ tuổi học đường (5 – 10 tuổi), trẻ vị thành niên (10 – 19 tuổi). Tuổi vị thành niên là giai đoạn chuyển tiếp của quá trình tăng trưởng và phát triển giữa thời thơ ấu và tuổi trưởng thành; hay nói cách khác là bất kỳ người nào trong độ tuổi từ 10 – 19 tuổi.

Rối loạn lo âu ở trẻ em và thanh thiếu niên không có sự phân biệt với người lớn, nhưng biểu hiện triệu chứng khác so với người lớn. Bệnh được phân làm nhiều loại: Rối loạn lo âu xã hội, rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu chia ly, rối loạn lo âu lan tỏa, ám ảnh sợ đặc hiệu, ám ảnh sợ khoảng rộng, câm chọn lọc.

Các rối loạn lo âu thường xảy ra ở nữ giới. Tỷ lệ nữ/nam dần theo tuổi 2:1 đến 3:1 ở tuổi thiếu niên.

Yếu tố ảnh hưởng tới bệnh

Rối loạn lo âu có liên quan tới rất nhiều yếu tố như: Các yếu tố nhận thức và học tập; sinh học thần kinh; xã hội và môi trường (bố mẹ thường xuyên lo âu, có hành vi ngược đãi, hành vi lạm dụng...); yếu tố di truyền.

Nghiên cứu về các yếu tố nguy cơ thời kỳ trẻ nhỏ (2-5 tuổi) về sự ức chế, sẽ dự báo nguy cơ rối loạn lo âu sau này: Ít thể hiện khi đối mặt với sự mới lạ, thiếu nụ cười, ít nói chuyện, ít tương tác, giao tiếp bằng mắt hạn chế, chậm thân thiện với người lạ hoặc trẻ cùng lứa tuổi, không sẵn sàng khám phá những tình huống mới. Trẻ mầm non bị ức chế có khả năng cao gấp 2-4 lần.

Rối loạn lo âu ở trẻ em và vị thành niên - ảnh 1
Ảnh minh họa

Biểu hiện lâm sàng

Trẻ nhỏ và trẻ vị thành niên mắc rối loạn lo âu thường có triệu chứng né tránh các hoạt động học tập và xã hội, chẳng hạn như trường học, tiệc tùng, cắm trại, ngủ lại nhà hoặc nói chuyện với những người an toàn.

Trẻ có thể tìm kiếm sự trấn an quá mức hoặc lặp đi lặp lại khi đi ngủ, thiên tai, đi học hoặc nói chung là liên quan đến nỗi sợ hãi về những điều tồi tệ xảy ra. Kết quả học tập kém, thể hiện sự thiếu tập trung trong lớp hoặc gặp khó khăn trong việc hoàn thành các bài kiểm tra trong thời gian quy định.

Các triệu chứng cơ thể: Đau đầu, chóng mặt, khó nuốt, lo lắng về việc mắc nghẹn, nôn hoặc buồn nôn, đau ngực, khó thở, đau dạ dày, tê và ngứa ran ở ngón tay hoặc ngón chân do thở gấp hoặc biểu hiện đau kịch tính.

Bùng nổ và hành vi chống đối: Những cơn bộc phát như có thể được kích hoạt bởi một tác nhân kích thích gây lo âu. Một nghiên cứu về điều trị 663 thanh thiếu niên mắc chứng rối loạn lo âu cho thấy sự hiện diện mạnh mẽ của sự cáu kỉnh ở tất cả các rối loạn lo âu, giới tính và tuổi tác, ngay cả khi kiểm soát rối loạn trầm cảm kèm theo và rối loạn thách thức chống đối.

Các vấn đề về ăn uống: Ăn không đủ chất do sợ quá trình ăn hoặc nuốt hay ăn quá nhiều để đối phó với lo âu. Nghiên cứu cho thấy một tỷ lệ đáng kể trẻ em, những trẻ có vấn đề về cân nặng hoặc ăn uống có chọn lọc, cho biết có lo âu.

Trẻ cũng có thể gặp các vấn đề về giấc ngủ; ý tưởng hoặc hành vi tự sát. Nhiều nghiên cứu cho thấy trẻ lo âu có thể báo cáo ý tưởng hoặc hành vi tự sát trong trường hợp không bị trầm cảm. Những nghiên cứu này cho thấy rằng từ 22 đến 58% trẻ lo âu cho biết có ý định tự sát.

Các nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng ý tưởng hoặc hành vi tự sát ở trẻ lo âu có liên quan đến sự tuyệt vọng và trầm cảm kèm theo.

Để điều trị rối loạn lo âu cho trẻ em và thanh thiếu niên, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị bằng thuốc và tư vấn tâm lý. Ngoài ra, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị thêm các rối loạn mắc kèm theo rối loạn lo âu (nếu có).

Ý kiến bạn đọc

Tin cùng chuyên mục

7 nguyên nhân gây mất ngủ kéo dài

7 nguyên nhân gây mất ngủ kéo dài

(PNTĐ) - Mất ngủ không đơn thuần là thiếu ngủ. Đó là tình trạng không hài lòng về số lượng hoặc chất lượng giấc ngủ, kéo dài ít nhất 3 đêm/tuần trong ít nhất 3 tháng, dù có đủ cơ hội để ngủ, gây ra đau khổ hoặc suy giảm đáng kể trong các hoạt động xã hội, nghề nghiệp, giáo dục, học tập, hành vi hoặc các lĩnh vực quan trọng khác.
Hà Nội: Số ca mắc sởi tăng nhanh, báo động dịch bệnh mùa hè diễn biến phức tạp

Hà Nội: Số ca mắc sởi tăng nhanh, báo động dịch bệnh mùa hè diễn biến phức tạp

(PNTĐ) - Theo thông tin từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) Hà Nội, trong tuần từ ngày 20/6 đến 27/6, tình hình dịch bệnh trên địa bàn thành phố tiếp tục diễn biến phức tạp với nhiều ca mắc mới. Đáng chú ý, dịch sởi ghi nhận mức tăng kỷ lục so với cùng kỳ năm trước, đặt ra thách thức lớn cho công tác phòng chống dịch trong mùa hè.
Bệnh viện Nam Thăng Long triển khai bệnh án điện tử, bước đi quan trọng trong số hóa Y tế

Bệnh viện Nam Thăng Long triển khai bệnh án điện tử, bước đi quan trọng trong số hóa Y tế

(PNTĐ) - Trong bối cảnh ngành y tế Thủ đô đang mạnh mẽ đẩy nhanh tiến trình số hóa và chuyển đổi số, hướng tới mô hình y tế thông minh, Bệnh viện Nam Thăng Long đã đánh dấu một bước tiến quan trọng khi chính thức triển khai bệnh án điện tử (EMR). Đây là bệnh viện công lập thứ 17 của Hà Nội thực hiện chuyển đổi này, khẳng định nỗ lực không ngừng của các cơ sở y tế trên địa bàn thành phố trong việc hiện đại hóa dịch vụ khám chữa bệnh.
Chống thực phẩm chức năng kém chất lượng: Cần sự vào cuộc từ cả nhà nước và doanh nghiệp

Chống thực phẩm chức năng kém chất lượng: Cần sự vào cuộc từ cả nhà nước và doanh nghiệp

(PNTĐ) - Trước thực trạng thực phẩm chức năng kém chất lượng, giả mạo và không rõ nguồn gốc vẫn len lỏi trên thị trường, việc kiểm soát chất lượng từ khâu đầu vào đang trở thành yêu cầu cấp thiết. Không chỉ các cơ quan quản lý, nhiều doanh nghiệp bán lẻ dược phẩm cũng bắt đầu chủ động phối hợp với đơn vị kiểm nghiệm tuyến cao để minh bạch hóa chuỗi cung ứng, nâng cao tiêu chuẩn sản phẩm.
Bệnh viện Đa khoa huyện Mê Linh sẵn sàng triển khai bệnh án điện tử

Bệnh viện Đa khoa huyện Mê Linh sẵn sàng triển khai bệnh án điện tử

(PNTĐ) - Bệnh viện Đa khoa huyện Mê Linh đã tổ chức Hội nghị thẩm định bệnh án điện tử (EMR) vào ngày 26/6, đánh dấu một cột mốc quan trọng trong lộ trình chuyển đổi số của ngành y tế Thủ đô. Việc thẩm định thành công khẳng định bệnh viện đủ điều kiện thay thế hoàn toàn bệnh án giấy bằng bệnh án điện tử, góp phần nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và hiệu quả quản lý.