Bệnh viện Việt Đức: Cứu sống nhiều bệnh nhân vỡ gan, tụy

Thứ Năm, 21/3/2013 03:44

Chia sẻ

PNTĐ-Vừa qua, Bệnh viện (BV) Việt Đức liên tiếp cứu thành công được rất nhiều trường hợp vỡ gan, tụy, tá tràng. Đây đều là những ca bệnh tiên lượng rất khó qua khỏi.

Nhiều bệnh nhân từ “cửa tử” trở về

Ngày 14/3, bệnh nhân N.V.C (42 tuổi, ở Thái Bình) đã được các bác sĩ ở khoa Phẫu thuật gan mật – BV Việt Đức mổ cấp cứu thành công. Bệnh nhân đang nằm điều trị ở khoa Hồi sức và hiện vẫn đang phải thở máy nhưng tiên lượng khả quan, có thể bình phục được. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao, sốc, tụt huyết áp, bụng chướng căng, đau nhiều do bị tai nạn giao thông vỡ tụy, tá tràng. Trước đó, BV đa khoa Thái Bình đã xử lý cấp cứu tại chỗ các vết vỡ trong ổ bụng. Nhưng sau mổ bệnh nhân vẫn bị rò mật, tụy và được chuyển lên BV Việt Đức. Tại đây, các bác sĩ hội chẩn và quyết định mổ cấp cứu. GS TS Nguyễn Tiến Quyết – Giám đốc BV Việt Đức là bác sĩ trực tiếp thực hiện ca mổ khó này.

Bệnh viện Việt Đức: Cứu sống nhiều bệnh nhân vỡ gan, tụy - ảnh 1

GS TS Nguyễn Tiến Quyết và các bác sĩ ở khoa Phẫu thuật gan mật

đang mổ cấp cứu cho bệnh nhân (ngày 14/3/2013)

Cùng được mổ cấp cứu nối mật ruột trong ngày 14/3, bệnh nhân H. T. B (43 tuổi, ở Đồng Hới, Quảng Bình) sức khỏe đã dần bình phục. Trước đó, một tai nạn do bất cẩn, bệnh nhân B đã bị tổn thương đường mật cuống gan. Bệnh nhân đã cắt túi mật nội soi tại bệnh viện khu vực. Sau khi mổ được 1 tuần, xuất hiện vàng da, người suy nhược, mệt mỏi… bệnh nhân được chuyển đến BV Việt Đức. Sau khi hội chẩn, các bác sĩ ở khoa Phẫu thuật gan mật xác định bệnh nhân bị tổn thương đường mật do cắt “nhầm” tuyến mật.

Cá biệt có trường hợp vỡ gan do ngã từ trên cây cao 4m ở Hải Phòng, đã được bệnh viện địa phương cắt ½ lá gan và tiên lượng rất khó qua khỏi, nhưng khi chuyển lên BV Việt Đức đã được cứu sống. “Khi mổ ra, trong bụng bệnh nhân có 1 lít máu loãng cùng dịch, toàn bộ gan trái dập nát và một phần gan phải đã được cắt bỏ. Bệnh nhân mất toàn bộ đường mật ngoài gan. Kíp phẫu thuật đã phải truyền hơn 4 lít máu, khâu lại diện vỡ, nối nhu mô gan với ruột do không còn đường mật vì chấn thương...”, GS TS Nguyễn Tiến Quyết cho biết. Ca mổ đã thành công, 6 ngày sau mổ, bệnh nhân được rút máy thở. Khoảng 1 tuần sau, bệnh nhân ăn uống, đi lại bình thường, các chức năng tiêu hóa không bị ảnh hưởng và đã xuất viện.

Kỹ thuật cao, chi phí thấp

Theo BS Ths Trình Quốc Đạt – khoa Phẫu thuật gan mật, thì hầu như tuần nào cũng có ca phẫu thuật gan tụy, tá tràng với những biểu hiện rất nặng. Từ đầu năm đến nay, đã có hơn 30 trường hợp bị vỡ gan tụy, tá tràng được các bác sĩ ở BV Việt Đức cứu sống thành công. “Những trường hợp này đều ở lằn ranh giữa sống và chết, cần được mổ cấp cứu kịp thời. Tuy nhiên, các phẫu thuật bệnh lý liên quan đến gan, tụy, tá trạng là khó xử lý, đòi hỏi kỹ thuật, tay nghề cao”, BS Đạt nói.

GS TS Nguyễn Tiến Quyết khẳng định: BV Việt Đức là một trong những cơ sở y tế đầu tiên ở Việt Nam áp dụng các phương pháp điều trị ngoại khoa hiện đại như ghép gan người lớn, ghép gan lấy từ người cho chết não, ghép tim từ người cho chết não, ghép đa tạng lấy từ người cho chết não, mổ bắc cầu mạch vành, mổ u tuyến yên không cần mở hộp sọ, mổ nội soi cột sống, phẫu thuật cột sống ít xâm lấn, phẫu thuật nội soi ổ bụng, phẫu thuật cắt gan, phẫu thuật cắt khối tá tuỵ, phẫu thuật nội soi não và một số phẫu thuật khác ngang tầm khu vực và thế giới.

Điều đặc biệt, với cùng kỹ thuật đó, người bệnh ở Việt Nam được hưởng lợi hơn rất nhiều bởi chi phí không quá cao. Hiện nay, chi phí cho những ca phẫu thuật gan tụy (không có bảo hiểm y tế hoặc không phải hồi sức sau mổ quá lâu trên 1 tuần) khoảng từ 20-40 triệu đồng, thấp hơn rất nhiều so với các bệnh viện trong khu vực và trên thế giới. Tuy nhiên, những ca phẫu thuật gan tụy, tá tràng đều là ca bệnh khó, rất dễ xảy ra biến chứng, nếu bệnh viện tuyến dưới không xử lý kịp thời và đúng cách thì chi phí phẫu thuật và điều trị có thể lên đến vài trăm triệu đồng.

Tâm Thanh