Thoát “cửa tử” nhờ phát hiện kịp thời bất thường mạch máu tử cung hiếm gặp
(PNTĐ) - Ca băng huyết nguy kịch do thông nối động - tĩnh mạch tử cung (AVM) hiếm gặp đã được các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Trung ương chẩn đoán chính xác và can thiệp kịp thời. Nhờ sự phối hợp hiệu quả với Bệnh viện Việt Đức, bệnh nhân không chỉ thoát khỏi nguy hiểm mà còn bảo toàn được tử cung, bảo tồn khả năng sinh sản.
Cụ thể, bệnh nhân Vũ Thị D. (43 tuổi) nhập viện Bệnh viện Phụ Sản Trung ương trong tình trạng băng huyết ồ ạt, choáng nặng và tính mạng bị đe dọa. Chị có tiền sử phức tạp với 3 lần mổ lấy thai và 3 lần hút thai. Đây là những yếu tố nguy cơ dẫn đến các bất thường mạch máu.
Ngay khi tiếp nhận, Thạc sĩ - Bác sĩ Đặng Anh Linh, Trưởng khoa Phụ nội tiết, đã trực tiếp thăm khám và thực hiện siêu âm Doppler màu. Kết quả siêu âm cho thấy một vùng tăng sinh mạch máu bất thường trong cơ tử cung, với hình ảnh dòng chảy có vận tốc cao.
Dựa trên kinh nghiệm và các dấu hiệu lâm sàng, bác sĩ Linh đã đưa ra chẩn đoán chính xác: bệnh nhân bị băng huyết do thông nối động - tĩnh mạch tử cung (AVM) - một bệnh lý vô cùng hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm.
Theo ThS.BS Đặng Anh Linh, nếu không được chẩn đoán đúng, việc xử lý băng huyết bằng các biện pháp thông thường như nạo hút buồng tử cung có thể làm tình trạng xuất huyết trầm trọng hơn, thậm chí buộc phải cắt bỏ tử cung để cứu sống bệnh nhân, đặc biệt là với phụ nữ còn mong muốn sinh con.
Nhận định về mức độ nguy hiểm, bệnh nhân ngay lập tức được chuyển sang Trung tâm Can thiệp mạch - Bệnh viện Việt Đức để hội chẩn và điều trị. Tại đây, phương pháp chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA) đã được sử dụng. Đây được coi là "tiêu chuẩn vàng" trong chẩn đoán AVM, đã xác nhận chính xác chẩn đoán ban đầu.
Sau đó, các bác sĩ đã tiến hành nút mạch tại các vùng mạch máu bị tổn thương. Đây là một phương pháp can thiệp hiện đại, an toàn, giúp cầm máu hiệu quả mà không cần phẫu thuật lớn. Ngay sau can thiệp, tình trạng chảy máu âm đạo của bệnh nhân đã chấm dứt hoàn toàn. Sức khỏe của chị D. nhanh chóng ổn định và được xuất viện sau đó, tái khám định kỳ trong tình trạng khỏe mạnh.
Thành công của ca bệnh này là nhờ sự phối hợp chặt chẽ, kịp thời giữa Bệnh viện Phụ Sản Trung ương và Bệnh viện Việt Đức, mang lại kết quả khả quan không chỉ kiểm soát thành công tình trạng chảy máu mà còn bảo tồn được tử cung cho người bệnh.
ThS.BS Đặng Anh Linh khuyến cáo: những phụ nữ có tiền sử nạo hút thai nhiều lần, mổ lấy thai hoặc bóc u xơ tử cung... nếu xuất hiện tình trạng ra máu âm đạo bất thường, cần đến khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa sớm nhất có thể.
Việc chẩn đoán sớm và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp sẽ giúp tránh được nguy cơ băng huyết nặng, nguy hiểm đến tính mạng, hạn chế phải phẫu thuật cắt tử cung, từ đó bảo tồn khả năng sinh sản của người phụ nữ. Siêu âm là công cụ chẩn đoán ban đầu rất hiệu quả, trong khi DSA là phương pháp điều trị dứt điểm cho bệnh lý này.
